Notice d'utilisation du formulaire

Vous devez imprimer cette autorisation, la signer et la renvoyer, accompagnée d'un Relevé d'Identité Bancaire (RIB), ou Postal (RIP) ou de Caisse d'Épargne (RICE), au siège de l'association à l'adresse suivante :

ATTENTION : deux signatures sont requises, l'une au niveau de la demande, l'autre au niveau de l'autorisation, aux emplacements marqués d'une croix rouge dans le spécimen ci-dessous :